|
Dermatomiositis
Definición
Es un tipo de miopatía inflamatoria, una enfermedad muscular caracterizada por inflamación y erupción en la piel.
Causas, incidencia y factores de riesgo
La causa de la dermatomiositis se desconoce, pero los expertos piensan que puede deberse a una infección viral de los músculos o a un problema con el sistema inmunitario del cuerpo. Además, puede ocurrir algunas veces en pacientes que tienen cáncer del abdomen, el pulmón u otra área corporal.
Cualquier persona puede desarrollar dermatomiositis, pero es más común en niños entre los 5 y los 15 años, y adultos entre 40 y 60 años. Las mujeres la presentan con mayor frecuencia que los hombres.
La polimiositis es una afección similar, pero los síntomas se presentan sin una erupción cutánea.
Síntomas
- Dificultad para deglutir
- Dolor, rigidez y debilidad muscular
- Párpados superiores de color púrpura o violeta
- Erupción cutánea de color rojo púrpura
- Dificultad respiratoria
La debilidad muscular puede aparecer de manera súbita o desarrollarse lentamente en cuestión de semanas o meses. Usted puede tener dificultad para levantar los brazos por encima de la cabeza, ponerse de pie estando sentada y subir escalas.
La erupción puede aparecer en la cara, los nudillos, el cuello, los hombros, la parte superior del tórax y la espalda.
Signos y exámenes
El médico llevará a cabo un examen físico. Los exámenes pueden ser:
- Pruebas de sangre para verificar los niveles de creatinfosfocinasa y aldolasa
- ECG
- Electromiografía
- Resonancia magnética (IRM)
- Biopsia del músculo
Tratamiento
La enfermedad se trata con medicamentos antinflamatorios, llamados corticosteroides, y medicamentos que inhiben el sistema inmunitario.
Cuando la fuerza muscular mejora, el médico puede solicitarle la disminución lenta de las dosis. Sin embargo, la mayoría de las personas con esta afección tienen que tomar un medicamento llamado prednisona de forma indefinida.
Si la afección está asociada con un tumor, la debilidad muscular y la erupción pueden mejorar cuando el tumor es extirpado.
Expectativas (pronóstico)
Algunas personas se pueden recuperar y hacer que los síntomas desparezcan por completo. Los médicos han informado acerca de algunos de estos casos, especialmente en niños.
En adultos, la muerte se puede presentar como resultado de debilidad muscular prolongada y severa, desnutrición, neumonía o insuficiencia pulmonar. Las mayores causas de muerte son el cáncer (neoplasia maligna) y la enfermedad pulmonar.
Complicaciones
- Insuficiencia renal aguda
- Cáncer (neoplasia maligna)
- Inflamación del corazón
- Dolor articular
- Enfermedad pulmonar
Situaciones que requieren asistencia médica
Solicite una cita con el médico si tiene debilidad muscular u otros síntomas de esta afección.
Referencias
Goldman L, Ausiello D. Goldman: Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders; 2007.
Versión en inglés revisada por: Richard J. Moskowitz, MD, Dermatologist in Private Practice, Mineola, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
